Embarazo ectópico: síntomas, causas y evolución

En un embarazo normal, el óvulo sube hasta el útero y anida allí. Sin embargo, si el óvulo fecundado no se implanta en el útero, sino en la cavidad abdominal, se trata de un embarazo …

Embarazo ectópico: síntomas, causas y evolución

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¿Qué es un embarazo ectópico?

En un embarazo ectópico, el óvulo fecundado no anida en el útero, sino en el abdomen. Sin embargo, este embarazo extrauterino es muy raro, por lo que la probabilidad es inferior al 0,1%.

¿Cuáles son los síntomas de un embarazo ectópico?

Mientras que algunas mujeres no presentan síntomas de un embarazo ectópico, otras se quejan de los síntomas típicos de los primeros meses de embarazo. Entre ellos figuran la ausencia de menstruación, náuseas y dolor leve en el bajo vientre.

¿Qué tratamiento existe para este diagnóstico?

Por lo general, el cuerpo femenino interrumpe el embarazo extrauterino por sí solo. Si no es así, el embrión debe extraerse mediante medicación o cirugía, ya que la salud de la madre corre un gran riesgo en un embarazo ectópico. No obstante, hay algunos casos en los que el niño ha llegado a término.

En un embarazo normal, el óvulo sube hasta el útero y anida allí. Sin embargo, si el óvulo fecundado no se implanta en el útero, sino en la cavidad abdominal, se trata de un embarazo abdominal. Al igual que el embarazo ectópico, se trata de un embarazo extrauterino.

Aquí puedes consultar con qué frecuencia se produce un embarazo ectópico, qué síntomas lo indican y cuáles son las causas responsables.
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1. en un embarazo ectópico, el óvulo está fuera del útero

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Existen diferentes formas de embarazo extrauterino.

Al igual que el embarazo ectópico, el embarazo abdominal es uno de los embarazos en los que el óvulo se implanta fuera del útero. En latín, también se denominan embarazos extrauterinos (EUG). En el caso del embarazo ectópico, el óvulo entra en la cavidad abdominal a través de la trompa de Falopio.

Normalmente, el óvulo es expulsado del ovario, donde es fecundado por un espermatozoide en la trompa de Falopio. A continuación, el óvulo se desplaza hasta el útero, donde madura hasta convertirse en embrión.

En el caso deun embarazo ectópico, pueden surgir complicaciones en este trayecto, de modo que el óvulo no llegue al útero y se adhiera, por ejemplo, al peritoneo. Dado que el útero no es necesario, también puede producirse un embarazo extrauterino tras una histerectomía o una esterilización.

Afortunadamente, este tipo de embarazo es muy poco frecuente. En general, la probabilidad de un embarazo abdominal es de aproximadamente el 0,01%. Según las encuestas, en Alemania se supone una tasa de 20 embarazos extrauterinos por cada 1.000 nacidos vivos. Aproximadamente el 95% de los embarazos en los que el óvulo se implanta fuera del útero son embarazos ectópicos.

2 En la mayoría de los casos, las causas son anatómicas.

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Una inseminación artificial previa puede aumentar el riesgo de embarazo ectópico
.

Elhecho de que el óvulo no llegue al útero a través de las trompas de Falopio como es habitual puede deberse a varias causas, todas ellas aún no totalmente aclaradas científicamente.

El transporte del óvulo puede verse perturbado por los siguientes aspectos:

  • Cirugía abdominal o pélvica.
  • peculiaridades anatómicas (como trompas laterales o hundimiento de la trompa de Falopio)
  • embarazos tubáricos o abdominales previos
  • inseminación artificial
  • anticoncepción mediante DIU
  • Problemas de fertilidad
  • lesiones de endometriosis
  • después de una histerectomía

La inflamación tubárica, que en muchos casos está provocada por la clamidia, también puede ser un factor desencadenante de un embarazo ectópico. El tabaquismo también se considera un factor de riesgo adicional.

3. algunos embarazos ectópicos son asintomáticos

nivel de hCG
En un embarazo normal, el nivel de hCG aumenta significativamente y se duplica al menos cada dos días durante las primeras semanas. Sin embargo, en un embarazo ectópico es comparativamente bajo.

Un embarazo extrauterino no suele detectarse sin ecografía. Al igual que en un embarazo precoz normal, muchas mujeres afectadas pueden sufrir signos como náuseas matutinas, tensión en los pechos, así como ausencia de menstruación. La prueba de embarazo también da positivo.

Por lodemás, el embarazo abdominal suele progresar sin síntomas y, por tanto, pasa desapercibido. El hecho de que no se produzcan síntomas en el curso posterior se debe principalmente a que hay espacio suficiente en la cavidad abdominal. En muchos casos, el embrión muere por sí solo debido a un suministro insuficiente de nutrientes.

Eldiagnóstico suele realizarse exclusivamente mediante exploración. La mayoría de las mujeres que dan positivo en casa acuden al ginecólogo entre la 9ª y la 12ª semana de embarazo para hacerse una ecografía que confirme el embarazo.

Durante este examen, el médico puede determinar si un óvulo fecundado se ha instalado en el útero. Si no es así a pesar de los signos de embarazo, una ecografía más detallada puede ayudar a encontrar el óvulo anidado.

Precaución: un embarazo ectópico es muy peligroso y puede poner en peligro la vida. Por lo tanto, es esencial llamar a un médico o a una ambulancia si experimenta síntomas graves.

4. embarazo abdominal – cuando la cirugía es inevitable

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Es imprescindible extraer el embrión para no poner en peligro la vida de la madre
.

Dado que un embrión en la cavidad abdominal no puede recibir suficientes nutrientes, en la mitad de los casos el cuerpo interrumpe el embarazo por sí solo al cabo de poco tiempo. El embrión muere y el tejido se reabsorbe.

Si no es así, se necesita tratamiento urgentemente, ya que de lo contrario puede haber consecuencias considerables para la madre. El riesgo de complicaciones graves, como adherencias con otros órganos, es muy alto.

Si el óvulo es aún muy pequeño, el médico administra medicación por vía intravenosa o intramuscular para interrumpir el embarazo. Si el óvulo ya se ha asentado firmemente en la cavidad abdominal, es inevitable realizar una laparoscopia o una apertura quirúrgica de la cavidad abdominal. Esta última puede causar grandes problemas, ya que suele ser necesario extirpar también la placenta y partes del intestino.

Si el embarazo abdominal ya está avanzado, esto pone en peligro la vida de la madre. El mayor peligro es morir desangrada.

Es muy raro, pero ha habido casos en los que el bebé ha llegado a término en un embarazo ectópico. Si la madre insiste en quedarse con el bebé por su cuenta y riesgo, debe nacer por cesárea entre las semanas 32 y 34 de gestación. Un parto natural no es posible. Según los investigadores, las probabilidades de que madre e hijo sobrevivan a este parto son de una entre un millón.

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