Los testículos no descendidos son una anomalía posicional de los testículos. Para su tratamiento se utilizan, entre otras cosas, hormonas.
Si la terapia hormonal no funciona, es necesario recurrir a la cirugía y a cuidados postoperatorios completos.
La terapia siempre es necesaria, porque de lo contrario su hijo puede verse amenazado por la infertilidad cuando sea adulto.
En el marco del primer examen preventivo (U1), su bebé será examinado para detectar numerosas enfermedades después del nacimiento. El pediatra también puede detectar o palpar un testículo no descendido en el bebé. Te explicamos lo que debes hacer correctamente durante el primer año de vida de tu bebé para minimizar el riesgo de infertilidad.
[button]Más información sobre salud infantil[/button].
Índice de contenidos
1. el tres por ciento de los niños nacen con testículos no descendidos
Frecuencia
Alrededor del tres por ciento de todos los varones recién nacidos tienen testículos no descendidos al nacer. En el momento del nacimiento, los testículos deberían estar en el escroto, lo que se retrasa en los afectados.
El pediatra diagnostica testículos no descendidos si uno o incluso ambos testículos no están en el lugar correcto en el momento del nacimiento, ya que deberían estar en el escroto. En casi todas las formas de testículos no descendidos, la terapia es la forma adecuada de preservar la fertilidad y la calidad del esperma. Sólo el testículo pendular puede encontrar su camino hacia el escroto por sí solo.
Lasopciones de tratamiento van desde la terapia hormonal hasta la cirugía. El objetivo de cualquier terapia es tener todo en su sitio a tiempo para la primera vela de la tarta de cumpleaños. De lo contrario, aumenta considerablemente el riesgo de infertilidad y cáncer testicular en pacientes adultos.
Nota: Los testículos no descendidos no son dolorosos para el niño. Sin embargo, debe tratarse para evitar consecuencias negativas.
2. Los testículos no descendidos ya se desarrollan en el útero.
Los testículos se desarrollan en la zona de los riñones, es decir, en la cavidad abdominal. A fin de alcanzar una temperatura inferior a la del cuerpo para la producción de espermatozoides, migran por el canal inguinal a medida que se desarrollan. Si tu bebé nace en la fecha prevista, deberías poder sentirlos en el escroto. Si no es así, su hijo tiene testículos no descendidos.
Con suerte, los testículos se desplazarán al escroto por sí solos. Sin embargo, si esto no ocurre durante los primeros seis meses, debes actuar.
La temperatura de la cavidad abdominal es demasiado alta para los testículos. Esto tiene un efecto negativo en la calidad del esperma: No producen esperma o producen esperma de mala calidad. Aumenta el riesgo de infertilidad o incluso de cáncer testicular.
En los bebés prematuros, los testículos no suelen estar todavía en el escroto, lo que es un signo de inmadurez general y aún puede cambiar para la fecha real del nacimiento.
3. la anomalía posicional de los testículos puede adoptar diferentes formas
https://youtu.be/T6Vcpy8Ajy8
- El diagnóstico del testículo pendular no es fácil. El testículo está en el escroto, pero el músculo elevador del testículo lo empuja hacia la ingle. Esto puede desencadenarse por el tacto o el frío. El médico también cuenta con tu testimonio: dile si has podido palpar el testículo y cuándo. Por lo general, no es necesario ningún tratamiento específico.
- Los testículosdeslizantes pueden desplazarse hacia el escroto durante un breve espacio de tiempo, pero cuando se liberan vuelven a salir disparados hacia el abdomen. Como nunca encuentran el camino hacia el escroto por sí solos, tu bebé necesitará una intervención quirúrgica.
- Si el pediatra diagnostica una ectopia testicular, es que el testículo se ha desviado de su camino y está en el lugar equivocado.
- Si tu pediatra diagnostica un testículo secundario no descendido, significa que se ha desarrollado más tarde. Los testículos estaban en el lugar correcto, pero ya no están ahí. Tampoco permanecen allí después de volver a colocarlos en el escroto. Los testículos no descendidos secundarios se tratan de la misma forma que los testículos deslizantes: su hijo necesitará una operación.
- Una forma especial de testículo no descendido secundario puede producirse tras la operación de una hernia inguinal. En este caso, el testículo queda atrapado en la cicatriz quirúrgica. Los médicos dan al testículo entre 12 y 24 semanas para que vuelva al escroto. Si no lo hace, el niño tendrá que someterse a otra operación.
4 Estas opciones de tratamiento son posibles tras el diagnóstico
Su pediatra puede diagnosticar testículos no descendidos en su hijo directamente en la U1. Para ello, el médico palpa el escroto. Más adelante, repetirá este procedimiento en diferentes posiciones, por ejemplo, cuando el bebé está tumbado o en posición vertical.
Si sólo palpa un testículo o no palpa ninguno, una ecografía aclarará dónde se encuentra la gónada. Si no se puede encontrar a partir de la exploración, una endoscopia abdominal o una resonancia magnética ayudarán.
Si ni usted ni el médico pueden palpar los testículos, su hijo tendrá que someterse a una prueba hormonal. Esto determinará si la gónada está presente y en qué grado está desarrollada.
Sobre las causas
A menudo hay una alteración del ciclo hormonal detrás de un testículo primario no descendido, pero la causa exacta no puede determinarse sin lugar a dudas. Rara vez se debe a obstáculos anatómicos. También son posibles la diabetes de la madre y el consumo de alcohol y nicotina durante el embarazo.
4.1 La terapia hormonal debe administrarse antes del primer cumpleaños.
La terapia hormonales el primer paso: se estimula la glándula pituitaria para que libere la hormona gonadotropina propia del organismo. Se utilizan dos fármacos, que también pueden usarse combinados , para estimular la migración de los testículos.Alrededor del20% de los tratados responden a esta terapia.Si este tratamiento no surte efecto, su hijo necesitará una operación.
4.2 La osteopatía y la homeopatía son adecuadas hasta cierto punto.
Para forzar y favorecer el proceso de migración de los testículos, puede ser útil tratar homeopáticamente los testículos no descendidos. El tipo de glóbulos depende del tipo de testículo no descendido. También pueden administrarse a través de la leche materna.
También existen posibilidades en el marco de la osteopatía para aflojar el tejido y reconducir el testículo.
Precaución: la terapia solo debe aplicarse en los primeros doce meses de vida, de lo contrario podría dañarse el tejido testicular.
4.3 La cirugía se realiza a través de la ingle o mediante laparoscopia.
Si los testículos son palpables, la cirugía se realiza en la ingle. Los testículos se trasladan al escroto y se fijan allí con una pequeña sutura. Este método se utiliza si los testículos están situados en la zona inguinal.
Sin embargo, si están por encima de la ingle, es necesaria una laparoscopia. El procedimiento durante la operación sigue siendo el mismo. En función de los resultados, su hijo puede necesitar otra operación.
Si su hijo tiene que ser operado, tendrá que dejar de ir a la guardería durante un tiempo. Después de la operación, su hijo deberá estar mucho tiempo tumbado.
¿Cuándo se debe operar un testículo no descendido? La Asociación Alemana de Cirugía Ambulatoria (Bundesverband für Ambulantes Operieren e.V.) anuncia esta regla general: los testículos no descendidos deben tratarse antes de que el niño cumpla dos años. Sin embargo, antes de que el bebé tenga que someterse a una intervención quirúrgica, se prueban todas las demás opciones.
5 Seguimiento y consecuencias: Algunos de los afectados siguen siendo estériles
Independientemente de la forma de terapia, los exámenes de seguimiento se programan a intervalos regulares durante el primer año tras el tratamiento y a partir del 14 cumpleaños. En ellos se comprueba sobre todo la posición correcta de los testículos, el éxito de la terapia y los cuidados postoperatorios cualificados.
En la adolescencia, los propios afectados deben palparse regularmente los testículos. Los pediatras, médicos de familia y urólogos explican detalladamente el procedimiento. Se explica a los jóvenes cómo pueden detectar cambios en el estado de los testículos, así como su aumento de tamaño, y cuándo deben consultar a un médico.
A pesar del tratamiento precoz, algunos chicos siguen siendo infértiles en la edad adulta. Su deseo de tener hijos puede seguir sin cumplirse.