Enuresis: cómo ayudar a tu hijo a vencer la incontinencia urinaria de día y de noche

¿Quizá ya te ha invadido una ansiedad interior porque tu hijo ya tiene cinco años y sigue necesitando pañales por la noche? No se preocupe. Tanto la enuresis nocturna como la diurna siguen dándose en …

Enuresis: cómo ayudar a tu hijo a vencer la incontinencia urinaria de día y de noche

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¿Cuáles son las distintas formas de enuresis?

En realidad, existen dos formas de enuresis: La enuresis nocturna, que es la enuresis nocturna, y la enuresis diurna, que es la enuresis diurna. Si un niño padece ambas, la afección se denomina nocturna y diurna.

Mi hijo ya era seco y ahora vuelve a mojar la cama. ¿Qué significa esto?

Puede ser una señal de alarma. Los miedos u otros motivos psicosociales (la muerte de una persona, la mudanza de la familia, el divorcio de los padres, problemas en la guardería, etc.) pueden ser el desencadenante.

¿Qué es un pitido o un tintineo?

El principio es el mismo para ambos: un sensor de humedad se sitúa cerca de la zona genital, el timbre cerca de la oreja. Si el niño se hace pis, suena el timbre. Lo ideal es que el niño se despierte y vaya al baño.

¿Quizá ya te ha invadido una ansiedad interior porque tu hijo ya tiene cinco años y sigue necesitando pañales por la noche? No se preocupe. Tanto la enuresis nocturna como la diurna siguen dándose en niños mayores. Uno de cada diez niños de siete años no puede controlar las ganas de orinar por la noche, y durante el día sigue siendo entre el dos y el tres por ciento de este grupo de edad. Incluso hay casos de enuresis en adultos. Le explicamos las distintas formas de enuresis, enuresis nocturna y enuresis diurna, y le indicamos qué terapias son posibles.

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1. nocturna et diurna significa: durante el día y por la noche su hijo necesitaría realmente un pañal

Enuresis y encopresis

Estos dos términos médicos suenan muy parecidos. La enuresis es, por definición, la enuresis de los niños. Encopresis se traduce como defecación en los niños.

En realidad, se distinguen dos formas de enuresis: La enuresis nocturna, que es la enuresis nocturna, y la enuresis diurna, que es la enuresis diurna. Si en un niño se dan ambas, el pediatra escribe estas palabras en el resultado del examen: nocturna et diurna .

1.1 En qué consiste el código CIE-10

Al igual que el resto de enfermedades, la enuresis se clasifica según unas directrices médicas, las denominadas CIE-10. Estas directrices internacionales pretenden simplificar la comunicación entre médicos. Además, el diagnóstico se codifica. Esto es especialmente importante para los adultos que padecen enuresis, a fin de evitar su exclusión. En la CIE-10 se pueden encontrar formas de enuresis:

  • F98.0 significa enuresis no orgánica nocturna
  • F98.01 significa enuresis diurna/li>.
  • F98.02 significa nocturna y diurna
  • F98.08 significa enuresis no orgánica no especificada

2. ¿Su hijo sufre incontinencia urinaria? Puede deberse a causas físicas

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La incontinencia urinaria diurna puede tener causas orgánicas
.

La mayoría de los padres obligan a sus hijos a ser secos cuando empiezan la guardería. Sin embargo, puede haber varias razones por las que tu hijo no quiera (o no pueda) ir al baño a tiempo durante el día:

2.1. Incontinencia de urgencia congénita

Si la vejiga del niño no se llena correctamente, los niños sienten la necesidad de ir al baño mucho antes. Esto suele afectar a las niñas, que tienen que ir al baño más a menudo, pero sólo expulsan un poco de orina. En la jerga técnica, esto se denomina«incontinencia de urgencia constitucional«. El resultado: infecciones urinarias.

2.2 Incontinencia urinaria con aplazamiento de la micción

Si tu hijo pospone la micción el mayor tiempo posible, también puede favorecer la enuresis. Un juego emocionante, una situación desfavorable (por ejemplo, jugar fuera en el parque) y otras situaciones de la vida de un niño pueden tentarle a posponer ir al baño. Sin embargo, en algún momento, incluso la vejiga más fuerte se agota. Esto conduce a la enuresis involuntaria. El pediatra lo denomina incontinencia urinaria con aplazamiento de la micción.

2.3 Descoordinación del detrusor-esfínter

La disfunción vesical también puede ser la causa de que tu hijo se orine durante el día. Si el músculo del esfínter no se abre completamente, se trata de una posible forma de disfunción vesical. En la jerga médica, esto se denomina«descoordinación del esfínter detrusor«.

2.4 Incontinencia de esfuerzo y de risa

Si tu hijo padece la llamada incontinencia de esfuerzo, significa que suele mojarse los pantalones debido a un ataque de tos o estornudos. Los músculos abdominales muy tensos (al jugar o hacer deporte) también pueden ejercer demasiada presión sobre la vejiga del niño. Si se dan estos factores, el resultado es mojar la vejiga.

2.5. Vejiga poco activa

Si su hijo apenas siente la necesidad de ir al baño, puede deberse a lo que se denomina vejiga hipoactiva. Los niños con este diagnóstico rara vez sienten la necesidad de orinar. El motivo es que la vejiga está muy agrandada y no puede vaciarse completamente. Aunque su hijo vaya al baño con una vejiga hipoactiva, quedan grandes cantidades de orina en la vejiga.

3. ¿tu hijo se orina en la cama por la noche? Puede que tu hijo no pueda controlar la función de su vejiga

Si tu hijo tiene más de cinco años y moja la cama por la noche (o necesita un pañal), es el signo más claro de enuresis. Si tu hijo ya podía ir al baño por la noche y ahora no puede, en medicina se denomina » enuresis nocturna secundaria». Si, por el contrario, tu hijo nunca ha podido ir al baño por la noche, se habla de » enuresis nocturna primaria «. Las causas subyacentes varían de un caso a otro.

Atención: si tu hijo ya estaba seco y ahora vuelve a acostarse por la noche, puede ser una señal de alarma. Los miedos u otras razones psicosociales (la muerte de una persona, el nacimiento de un hermano, la mudanza de la familia, el divorcio de los padres, problemas en la guardería, etc.) pueden ser el desencadenante.

La enuresis puede durar hasta la adolescencia, la enuresis nocturna en adultos tampoco es inconcebible. Las estadísticas lo demuestran: Entre el uno y el dos por ciento de los adolescentes aún no son secos por la noche; durante el día, el porcentaje es de un uno por ciento como máximo. A menudo, la enuresis nocturna se debe a un retraso en el desarrollo. A menudo, la enuresis es un problema conocido en la familia que se ha «heredado». Sólo en muy raras ocasiones las enfermedades de la vejiga o de los riñones son las culpables de que su hijo moje la cama por la noche.

Consejo: en cualquier caso, puede suponer que su hijo no se orina en la cama a propósito. Más bien le da mucha vergüenza. Anime a su hijo y transmítale confianza y seguridad. Crea firmemente en la recuperación y comparta este optimismo con su hijo.

Junto con su médico, explore los síntomas y los antecedentes.

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Junto con su médico, explore las causas y los síntomas.

Si acudes al pediatra una vez identificados los síntomas, el procedimiento suele ser similar al descrito aquí:

  1. Exploración de la zona genital para descartar malformaciones.
  2. Examen de la orina para descartar infecciones.
  3. Ecografía para descartar malformaciones renales y/o vesicales.
  4. Uroflujometría para comprobar el flujo de orina.
  5. Los cuestionarios pueden complementar el examen

Ecografía: La ecografía es indolora para su hijo y, sin embargo, proporciona mucha información importante. El médico puede ver la cantidad de orina que queda en la vejiga incluso después de ir al baño. También se pueden detectar obstrucciones. Éstas también pueden provocar enuresis nocturna y durante el sueño.

También puedes apoyar activamente al pediatra en la búsqueda de las causas. Lleva un registro en el que documentes la conducta de beber de tu hijo durante dos días y dos noches. Anota también la frecuencia con la que tu hijo va al baño. Lo ideal es anotar también la cantidad que ha bebido o dejado en el retrete. En este registro también hay espacio para otras particularidades: agarrones, empujones.

Hay muchos tipos de terapia: osteopatía, medicación y homeopatía.

No te alarmes si tu hijo tarda más en secarse. Si su pediatra ha podido descartar la posibilidad de que su hijo sufra una malformación de los órganos, lo que se impone ante todo es paciencia y optimismo. Con los niños, de poco sirve actuar con presión. Sólo les genera inseguridad. Unos simples cambios de comportamiento como éstos pueden bastar:

  • Asegúrate de que tu hijo sacie su sed durante el día y no beba la ración diaria de líquidos a biberón poco antes de acost arse.
  • Protejael colchón de la cama para que no se moje conuna almohadilla de plástico.
  • Celebre los éxitos con su hijo: los días sin mojar la cama pueden adornarse con una pegatina en un calendario.

5.1 El timbre de los pantalones despierta al niño por la noche

Si estos cambios no le ayudan, puede utilizar los llamados pantalones anilladores de apoyo o su homólogo en la cama: la esterilla anilladora. El principio es el mismo para ambos: un sensor de humedad se sitúa cerca de la zona genital, el timbre cerca de la oreja. Si el niño se orina, suena el timbre. Lo ideal es que el niño se despierte y vaya al baño.

5.2 La medicación reduce las ganas de orinar

Si los cambios de comportamiento y las ayudas para el timbre no han dado resultado, puede intentar una terapia con ayuda de medicamentos. En este contexto se suele utilizar la desmopresina. El principio activo reduce las ganas de orinar, pero no tiene efectos secundarios para su hijo. Sin embargo, no se puede descartar una recaída si deja de darle los comprimidos.

Globuli und Holzlöffel auf Holzuntergrund
En homeopatía también se utilizan diversos glóbulos para el tratamiento
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Otro principio activo llamado oxibutinina no sólo reduce la cantidad de orina, sino que también asegura una vejiga relajada.

También es posible tratar la enuresis homeopáticamente. En globuli.de, se enumeran varios glóbulos que tratan las diferentes causas: Natrium chloratum, Causticum Hahnemanni, Sepia, Pulsatilla pratensis y Staphisagria son los remedios homeopáticos más utilizados.

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