Es probable que rara vez utilices la abultada palabra «cardiotocografía«, aunque estés esperando tu primer bebé. Sin embargo, a lo que sí debería acostumbrarse es a la invitación a una CTG. Es la abreviatura del examen que forma parte de todo embarazo. Durante la cardiotocografía se escuchan y documentan al mismo tiempo dos valores diferentes: los latidos del corazón de tu bebé y las contracciones de tu cuerpo. La interminable hoja de papel que entrega la cardiotocografía al final de la exploración tiene un nombre al menos igual de difícil de manejar. Se llama cardiotocografía. Lo que ocurre durante la CTG y cómo puedes entender los valores se revela en esta guía.

1. cardiotocografía. ¿En qué consiste? Una exploración durante el embarazo.

La cardiotocografía es un chequeo para mujeres embarazadas. En concreto, ocurre lo siguiente:

• La cardiotocografía, que detecta y registra la frecuencia cardíaca del bebé, se realiza con ayuda de una ecografía Doppler.
• La tokografía, la detección y registro de las contracciones, se realiza con la ayuda de una sonda de contracciones.

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La evaluación: El ginecólogo observa cinco valores diferentes.

Tras la exploración, el ginecólogo evalúa los resultados. Examina cinco valores diferentes, que se explican con más detalle en la tabla siguiente.

Nombre	Descripción	Valores
Aceleraciones	Aceleración de la frecuencia cardiaca del niño	Una aceleración de la frecuencia cardiaca de 10 a 15 latidos por minuto durante 10 a 30 segundos es normal.
Frecuencia basal	Frecuencia cardiaca fetal media durante la pausa del parto.	Los valores normales se sitúan entre 120 y 160 latidos por minuto.
Desaceleraciones	Descenso de la frecuencia cardiaca del bebé.	Esto no debería ocurrir y es una señal de alarma.
Oscilaciones	Fluctuaciones en la frecuencia cardiaca del niño.	Los valores normales se sitúan entre 10 y 30 latidos por minuto.
Frecuencia del parto	Frecuencia de las contracciones	Los valores normales son de 1 a 3 contracciones por cada 10 minutos en la fase de apertura del parto y de 3 a 4 contracciones por cada 10 minutos en la fase de expulsión.

La CTG es un examen de control regular y acompaña al parto.

La cardiotocografía la realiza el ginecólogo o la matrona en cada control a partir de la semana 26 de embarazo. Se distingue entre una CTG externa y una CTG interna. La CTG externa es un examen externo. En cambio, la CTG interna es más precisa, pero también conlleva el riesgo de dañar la placenta.

3.1 La CTG externa es una exploración que se realiza durante el embarazo.

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La CTG externa se realiza como parte de las revisiones periódicas mensuales de atención preventiva en la consulta del médico o con la matrona. El momento de hacerse una CTG puede depender de la posición del bebé. Este tipo de revisión suele iniciarse en la semana 26 de embarazo.

Se le colocará un cinturón con dos sensores alrededor del estómago. Estos transmiten los latidos del corazón de su bebé y sus contracciones. La cardiotocografía dura entre 20 y 60 minutos.

La CTG externa también se escribe durante el parto. Cada 30 minutos o dos horas, la máquina anota las lecturas para que puedas intervenir rápidamente si se produce algún cambio. Durante las fases de apertura y parto, estos importantes valores se documentan continuamente.

Los resultados de la CTG dependen de muchos factores, que a menudo falsean la exactitud de la medición. Si el médico detecta valores desviados, pondrá en marcha otros métodos de exploración a corto plazo. La ecografía Doppler, la estimulación fetal y el kinetocardiotocograma han demostrado ser métodos adicionales. Si el bebé se ha quedado dormido en el útero, la matrona o el médico, por ejemplo, le sacudirán suavemente el abdomen para despertarlo de nuevo. De lo contrario, no es posible realizar ninguna medición.

La frecuencia de la CTG depende de los resultados individuales. En los embarazos de alto riesgo, este examen se realiza con más frecuencia.

3.2 La CTG interna es una exploración durante el parto

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El cardiotocógrafo interno sólo puede utilizarse en el curso posterior del parto. Para ello, siempre es necesario que la bolsa amniótica esté abierta . A continuación, el ginecólogo coloca un electrodo en la nalga o cabeza del feto en el útero. Esto le permite medir los ruidos cardíacos con mucha más precisión.

Las contracciones también se miden directamente en el útero con una CTG interna. Para ello se introduce un catéter con un globo que se comprime durante cada contracción.

Nota: Si deseas tener un parto en el agua, no tienes por qué renunciar a ello. La versión telemétrica con señales de radio permite una estrecha vigilancia de la CTG a pesar de un parto en el agua.