Paladar hendido en un bebé: qué hacer ahora

El tratamiento del paladar hendido suele comenzar en los primeros días tras el nacimiento. Suele operarse alrededor del año de edad. La terapia debe realizarse en un centro especializado en esta malformación. Muchos futuros padres …

Paladar hendido en un bebé: qué hacer ahora

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  7. Paladar hendido en un bebé: qué hacer ahora
  • El tratamiento del paladar hendido suele comenzar en los primeros días tras el nacimiento.
  • Suele operarse alrededor del año de edad.
  • La terapia debe realizarse en un centro especializado en esta malformación.

Muchos futuros padres se enteran durante el embarazo: nuestro bebé tendrá el paladar hendido. Esto llena de preocupación a los padres afectados. Surgen muchas preguntas, que se abordan en este artículo: ¿Cuáles son las causas del paladar hendido y cuáles son los síntomas ? ¿Cuál es el diagnóstico y la terapia? ¿Cuándo se realiza la operación?

1. paladar hendido: Definición y formas

El paladar hendido puede aparecer en un recién nacido o en un bebé. Sin embargo, el término paladar hendido no está del todo claro desde el punto de vista médico. Esto se debe a que, en la mayoría de los casos, el paladar, los labios y la mandíbula no están completamente fusionados en esta malformación congénita, sino que presentan una hendidura abierta. Este es el caso de la mitad de los niños afectados. También existe una variante más pequeña de esta malformación, a saber, sin paladar hendido. En estos casos, la mandíbula y los labios presentan una hendidura abierta (uno de cada cinco niños afectados). Alrededor del 30 por ciento de los niños afectados sólo tienen el paladar hendido (sin que estén afectados los labios ni la mandíbula).

Alrededor del 0,2 por ciento de todos los bebés europeos nacen con una forma de paladar hendido. Los niños presentan esta malformación con una frecuencia 1,5 veces mayor que las niñas.

2. las causas del paladar hendido

Se supone que esta malformación en los recién nacidos se debe, al menos en parte, a influencias genéticas. Por tanto, es hereditaria, lo que se considera una influencia interna. El responsable no es un único gen, sino varios. Por eso se habla también de poligenia o causa poligénica. Si uno o más familiares tienen paladar hendido, aumenta el riesgo de que el bebé también lo tenga.

Sin embargo, también hay influencias externas (exógenas) que se sospecha que son la causa:

  • Exposición a radiaciones (por ejemplo, rayos X o radiación gamma).
  • Consumo de alcohol o tabaco por parte de la madre durante el embarazo.
  • Infecciones víricas durante el embarazo (por ejemplo, rubéola)
  • Estrés psicológico o físico importante de la futura madre embarazada
  • Sustancias químicas y medicamentos (por ejemplo, hidantoína, un fármaco para la epilepsia)

3. Síntomas de paladar hendido

El paladar hendido en los recién nacidos provoca síntomas y problemas característicos. Sin embargo, su gravedad depende de la forma exacta (labio superior abierto, mandíbula abierta, paladar abierto) y de la gravedad de la malformación.

Lashendiduras abiertas en el labio superior son principalmente un problema estético. Sin embargo, si el paladar hendido es más grande, puede significar que las zonas para la nariz y la boca no estén correctamente separadas. Los músculos que rodean los labios y el paladar blando también pueden ver alterada su función. Si la terapia no se lleva a cabo de forma consecuente, existe el riesgo de que se produzcan problemasen relación con las siguientes funciones:

  • Desarrollo del habla y del lenguaje
  • Ingesta de alimentos, masticación
  • Expresión facial
  • Desarrollo de los dientes
  • Respiración
  • Audición
  • Crecimiento de la mandíbula y la cara

Se producen problemas de habla debido a la dificultad para formar sonidos derivada de la malformación. Si el oído medio no está totalmente ventilado, es posible que se produzcan infecciones repetidas del oído medio. Éstas pueden provocar deficiencias auditivas. Esto también puede tener un efecto perjudicial en el desarrollo del habla.

Existe un síndrome que es una forma especial de malformación. Se llama síndrome de Van der Woude. En este síndrome aparecen al mismo tiempo hoyuelos redondeados en el labio inferior. También es posible tener un paladar hendido doble en ambos lados.

4. diagnóstico del paladar hendido

El diagnóstico del paladar hendido se realiza en dos etapas: antes del nacimiento y en el recién nacido.

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    El paladar hendido puede detectarse durante una ecografía durante el embarazo
    .

    Los exámenes obligatorios de detección con ecografía durante el embarazo se realizan en momentos concretos. El segundo es alrededor de la semana 20 de embarazo. Entonces ya se puede detectar un paladar hendido. Sin embargo, esto solo es posible si el bebé está en una posición adecuada.

  • Cuando nace el bebé, el paladar hendido suele verse a simple vista. Sin embargo, si se trata de un paladar hendido con mucosa normal, se necesita un diagnosticador experimentado. En raras ocasiones, el niño afectado presenta otras malformaciones, por ejemplo en la zona de los riñones o el corazón. Por lo tanto, debe realizarse una ecografía renal para obtener imágenes de los riñones. También es importante realizar un ECG.

Precaución: En raras ocasiones, el niño afectado presenta otras malformaciones, por ejemplo, en la zona de los riñones o del corazón. Por lo tanto, debe realizarse una ecografía renal para obtener imágenes de los riñones. También es importante realizar un ECG.

5. tratamiento: objetivos y centros

Básicamente, el tratamiento del paladar hendido tiene dos objetivos:

  1. Debe conseguirse una apariencia facial normal.
  2. Las funciones del habla, el oído, la alimentación, la bebida y la respiración deben funcionar lo mejor posible. El desarrollo posterior del niño debe avanzar lo máximo posible sin problemas posteriores.
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    El equipo de cirujanos debe tener experiencia y estar especializado en paladar hendido
    .

    La terapia debe realizarse en un centro especializado en paladar hendido. Allí encontrará a los siguientes especialistas en una misma dirección:

  • Pediatras
  • Ortodoncistas
  • Foniatras (se ocupan de los trastornos del habla y la audición)
  • Logopedas (practican el habla con el niño)
  • Cirujanos orales y maxilofaciales
  • Psicólogos

6. el curso del tratamiento

Si el paladar duro y blando muestran la hendidura abierta, el tratamiento se inicia relativamente pronto después del nacimiento.

Se fabrica una placa palatina a partir de una impresión del maxilar superior. El médico la coloca dentro de la boca antes de la primera toma de pecho. La placa permite separar la nariz de la boca. También facilita la ingesta de líquidos. Esto permite que la lengua funcione mejor. El crecimiento del paladar y la mandíbula es mejor.

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Tras la operación del labio leporino, aún se ven los puntos
.

El paladar hendido suele operarse un poco después del año de edad, porque es cuando los pequeños empiezan a hablar. El problema es que el paladar hendido podría dificultar el desarrollo del habla. Al mismo tiempo, una cicatriz que se fija demasiado pronto es mala para el crecimiento.

Más adelante puede seguir siendo necesario realizar operaciones, sobre todo procedimientos estéticos. Entre ellos, el alargamiento del labio o del puente nasal.

. Si aún es necesario cerrar la cresta maxilar mediante cirugía, ésta suele realizarse a los 9 años.

Los médicos pueden colocar un tubo de timpanostomía en el oído para proporcionar suficiente ventilación al oído medio.

Existen chupetes y tetinas especiales para beber para niños con paladar hendido. Se pueden adquirir en farmacias. La Asociación de Autoayuda para Malformaciones Labio-Palatinas e.V. puede ser útil para encontrar personas afines.

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