La ictericia del lactante no es contagiosa y es evolutiva. Está causada por la descomposición de los glóbulos rojos y el producto de desecho bilirrubina.
Los virus de la hepatitis pueden causar ictericia en los niños. Existe una vacuna contra la hepatitis B.
La coloración amarillenta de los ojos y la piel típica de la ictericia puede durar más de 8 semanas. La duración depende de los niveles de bilirrubina.
La suposición de que la ictericia puede ser contagiosa es errónea. La ictericia dellactante está muy extendida y no suele ser ni preocupante ni peligrosa. En esta guía le explicamos a qué debe prestar atención si su bebé tiene ictericia y qué distingue la ictericia del lactante de la ictericia vírica infantil. También ofrecemos información práctica y consejos para tu vida diaria como padre sobre las preguntas «qué hacer si tu bebé tiene ictericia» y «cuánto duran los ojos amarillos».
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Índice de contenidos
1. la ictericia infantil no es contagiosa
Consejo: Puedes reconocer la ictericia en los ojos de tu bebé en los primeros días tras el nacimiento. Los globos oculares y la piel se vuelven ligeramente amarillentos. Afecta al 80% de los bebés prematuros y al 60% de los que nacen sanos y «a tiempo». La ictericia que presenta el bebé después de nacer se denomina ictericia neonatal.
Comparada con la ictericia vírica (hepatitis), la ictericia del bebé suele ser inofensiva. La ictericia se desarrolla en tu bebé por este motivo: Los bebés tienen un elevado número de glóbulos rojos desde el nacimiento. Cuando el exceso de glóbulos rojos se descompone, se libera el producto de desecho bilirrubina. Como este pigmento biliar no puede ser procesado con suficiente rapidez por el hígado, se deposita en los globos oculares y la piel. El resultado: los globos oculares y la piel se vuelven amarillentos. Por lo general, el problema se resuelve al cabo de diez a catorce días y la decoloración desaparece. Hoy en día, tú y tu bebé recibiréis el alta hospitalaria aunque tengáis ictericia leve. No tienes por qué preocuparte, porque la ictericia del lactante suele desaparecer por sí sola.
Atención: si la ictericia se vuelve más intensa o permanece visible en los ojos o en la piel de tu bebé durante más de 14 días, debes consultar sin falta a un médico. Los fines de semana, el servicio de urgencias puede ayudarte. Si tu bebé con ictericia está apático, vomita, convulsiona o muestra otras anomalías, hay que pedir consejo médico inmediatamente en cualquier caso.
2. las causas: Por qué se eleva el nivel de bilirrubina
Es bastante normal que el nivel de bilirrubina del bebé sea elevado. En el vientre materno, el bebé tiene más glóbulos rojos de los que necesita después de nacer. Pero las siguientes causas también pueden provocar ictericia no contagiosa en el bebé:
- La incompatibilidad de los tipos de sangre del bebé y de la madre puede provocar una mayor pérdida de glóbulos rojos. La leche materna también puede impedir la degradación de la bilirrubina.
- Una anemia congénita o una enfermedad metabólica pueden desencadenar ictericia en el bebé.
- Losbebés prematuros y los niños que toman medicamentos tienen un mayor riesgo de desarrollar ictericia.
3. los síntomas El color amarillento de los ojos y la piel revela ictericia.
Elcolor amarillento de los ojos de tu bebé, así como el brillo amarillento de su piel, son indicios de: Es probable que tu bebé tenga ictericia neonatal. Si además tiene poco apetito, está somnoliento y poco activo, todos los síntomas apuntan a una forma leve de ictericia. Los síntomas van desde la apatía hasta la apatía y la disminución de reflejos, como el de prensión, deglución o succión. En cambio, la espalda estirada, el aumento de la tensión muscular, las convulsiones y la dificultad para respirar indican una forma grave de ictericia. Otros síntomas son los llantos estridentes, la falta de ganas de beber y el llamado «fenómeno del atardecer». En este último, la córnea del ojo desaparece bajo el párpado inferior.
4. tratamiento: A partir de un nivel de bilirrubina de 15 mililitros por decilitro, su bebé será tratado
La regla general es: hasta un límite de bilirrubina de 14 mililitros por decilitro (mg/dl), no es necesario ningún tratamiento para la ictericia.
| Valor de bilirrubina | ¿Es necesario el tratamiento? |
|---|---|
| hasta 14 mg/dl | no es necesario tratamiento |
| entre 15 y 20 | Tratamiento: fototerapia |
| por encima de 20 | forma grave de ictericia, puede ser necesario el tratamiento mediante intercambio sanguíneo |
Para prevenir complicaciones tardías, su bebé con una puntuación de 15, una puntuación de 16, una puntuación de 17, una puntuación de 18 y una puntuación de 19 recibirá fototerapia. Su bebé será colocado desnudo en una incubadora caliente. Allí, la luz azul de una lámpara especial incide sobre el bebé y le ayuda a descomponer y eliminar la bilirrubina más rápidamente. Hay dos cosas importantes durante la fototerapia: tu bebé lleva una venda en los ojos para protegerlos y debe beber mucho líquido. ¿Qué puedes hacer tú? La lactancia materna frecuente favorece el tratamiento a largo plazo.
Consejo: si tu bebé tiene una ictericia por debajo del límite peligroso, es conveniente que pase mucho tiempo al aire libre y a la luz del día, pero, por supuesto, no con el calor abrasador del mediodía y bajo la luz directa del sol.
La fototerapia es la forma más sencilla de tratar la ictericia. Por cierto, la enfermedad no es contagiosa para ti. Sin embargo, si se presenta una forma más grave de ictericia del lactante (que a veces también está causada por una intolerancia), puede ser necesario un intercambio de sangre.
4.1 Si no se trata ni se diagnostica, existe riesgo de sordera, calambres y otros efectos tardíos.
«Kernicterus» es el nombre que recibe la forma grave de ictericia que puede provocar estas consecuencias graves e irreversibles sin fototerapia ni medidas como el intercambio de sangre:
- Entumecimiento
- Alteraciones en huesos y articulaciones
- Convulsiones
- Disminución de la inteligencia
- Trastornos del movimiento
5. la ictericia en niños y adultos es una enfermedad de la sangre, el hígado y la vesícula biliar
Mientras que la ictericia en el bebé es un proceso de desarrollo relativamente normal, la ictericia en niños y adultos sugiere una enfermedad de la sangre, el hígado o la vesícula biliar. En la gran mayoría de los casos, los virus atacan al hígado. Al igual que la ictericia del bebé, la de niños y adultos no es contagiosa per se, pero los virus de la hepatitis pueden transmitirse y, por tanto, provocar la enfermedad.
5.1 Los virus de la hepatitis A se transmiten por contacto y por frotis
La mayoría de las veces, las personas afectadas se infectan con el virus de la hepatitis A a través de agua o alimentos contaminados. El virus de la hepatitis E también se transmite por vía fecal-oral. Los portadores del virus pueden contagiarlo sin estar enfermos. Los primeros síntomas no suelen aparecer hasta 15 días después de la infección, si no más tarde. Una vez superada la hepatitis A, el enfermo es inmune al virus de por vida. Otras formas de la enfermedad por el virus de la hepatitis – hepatitis C, B y D – suelen transmitirse a través de fluidos corporales.
5.2 La enfermedad vírica en niños y adultos se trata sintomáticamente
Prevención de la ictericia infantil
La primera vacunación contra la hepatitis B se administra después de la novena semana de vida, la segunda vacunación después del tercer mes, la tercera después del cuarto mes y la última se administra a su hijo entre el 11º y el 14º mes de vida.
La hepatitis A sólo puede tratarse sintomáticamente. Hay medicamentos para la fiebre o las náuseas. Lo cierto es que las personas con ictericia vírica son contagiosas. Sólo debes comer alimentos ligeros y tomártelo con calma. Puedes aliviar el hígado comiendo alimentos bajos en grasa y ricos en carbohidratos.
Para minimizar el riesgo de contagio a terceros, debe prestarse mayor atención a la higiene; es ventajoso disponer de un retrete separado. En general, la hepatitis A se cura bien, sin riesgo de convertirse en hepatitis crónica. Sin embargo, pueden pasar hasta tres meses hasta la recuperación completa.
La hepatitis A es de declaración obligatoria. El médico informa a la autoridad sanitaria competente. Todos los casos sospechosos de una posible infección también deben notificarse por su nombre a la oficina de salud. La oficina de salud transmite los datos. El Instituto Robert Koch evalúa los datos estadísticamente.