Epilepsia infantil: Qué hay que tener en cuenta durante una crisis epiléptica

Desde un punto de vista puramente estadístico, el riesgo de desarrollar epilepsia es de alrededor del tres al cuatro por ciento. El principal grupo de riesgo lo constituyen los más jóvenes, es decir, sus hijos, …

Epilepsia infantil: Qué hay que tener en cuenta durante una crisis epiléptica

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  7. Epilepsia infantil: Qué hay que tener en cuenta durante una crisis epiléptica
¿Por qué los bebés prematuros tienen un mayor riesgo de epilepsia?

La razón podría ser el aumento de las complicaciones del parto prematuro. Los bebés prematuros suelen sangrar o carecer de oxígeno, lo que puede provocar daños cerebrales.

¿Qué es la epilepsia?

La epilepsia es, por definición, un trastorno funcional del cerebro. Las neuronas del cerebro de su hijo emiten breves impulsos sincrónicos e incontrolados.

¿Qué tipos de epilepsia se distinguen?

Hay epilepsias generalizadas y focales. En las epilepsias generalizadas y sus síndromes, todo el cerebro se ve afectado por una crisis, mientras que en las epilepsias focales sólo se ven afectadas determinadas regiones del cerebro.

Desde un punto de vista puramente estadístico, el riesgo de desarrollar epilepsia es de alrededor del tres al cuatro por ciento. El principal grupo de riesgo lo constituyen los más jóvenes, es decir, sus hijos, y las personas mayores de 50 a 60 años. Cada año pueden detectarse entre 40 y 70 nuevos casos en un grupo de 100.000 personas. En este artículo hemos documentado para usted los casos y signos más frecuentes de epilepsia en bebés, niños pequeños y niños.

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1. epilepsia en bebés: muchos síndromes epilépticos acaban fatalmente

Los bebés prematuros tienen un mayor riesgo de epilepsia. En comparación, sólo tres de cada 1000 bebés nacidos «a tiempo» sufren crisis epilépticas. En los nacimientos prematuros, la cifra es de diez de cada 1000 bebés.

La razón podría ser el mayor número de complicaciones en los partos prematuros. Aquí son frecuentes las hemorragias o la falta de oxígeno, que pueden provocar daños cerebrales. Los traumatismos, infartos cerebrales, malformaciones, infecciones o trastornos metabólicos también pueden desencadenar las llamadas convulsiones neonatales.

Los síntomas de un ataque epiléptico en un bebé son variados, pero por lo general poco llamativos.

Epilepsia Edad del niño Signos/síntomas Pronóstico
Encefalopatía mioclónica precoz en los primeros días de vida
  • asimétrica
  • crisis focales
  • espasmos epilépticos
  • muerte rápida
  • discapacidades mentales y físicas graves
síndrome de Ohtahara en los diez primeros días de vida
  • crisis epilépticas
  • espasmos tónicos
  • muerte rápida
  • discapacidades mentales y físicas graves
  • síndrome de West
  • síndrome de Lennox-Gastaut
síndrome de West entre el tercer y el duodécimo mes de vida
  • Convulsión relámpago
  • Crisis nictitante
  • Epilepsia sintomática con convulsiones
  • Perspectiva de desarrollo normal
  • Síndrome de Lennox-Gastaut
Síndrome de Dravet durante el quinto mes de vida
  • convulsiones clónicas
  • espasmos
  • ausencias
  • convulsiones focales
  • muerte precoz
  • discapacidades mentales y físicas

2. epilepsia en niños pequeños: Las posibilidades de curación son del 50:50

Entre un dos y un tres por ciento de los niños de uno a cinco años padecen el síndrome epiléptico.

Nombre de la epilepsia Edad del niño Signos/síntomas Pronóstico
Epilepsia mioclónica benigna Entre seis meses y tres años
  • Contracciones musculares cortas y espasmódicas
  • Fasciculaciones musculares
  • El ataque epiléptico suele desencadenarse por lo inesperado
  • Las crisis suelen desaparecer por sí solas
  • La terapia puede ir acompañada de medicación
Síndrome de Lennox-Gastaut Entre el primer y el séptimo año de vida
  • Crisis multifacéticas
  • tónicas/atónicas
  • Ausencias
  • Sin apenas éxitos terapéuticos
  • La mayoría necesita cuidados
Síndrome de Doose entre seis meses y siete años
  • mioclónico-astásico
  • atónico
  • fasciculaciones musculares simétricas
  • tensión/relajación muscular
  • caídas repentinas
  • el 50 por ciento de los afectados dejan de sufrir convulsiones
  • el 50 por ciento permanece mental y físicamente discapacitado
Síndrome CSWS entre dos meses y 12 años
  • convulsiones clónicas nocturnas
  • deterioro mental de los niños
  • Cambios patológicos en el cerebro

3. la epilepsia en los niños: Muchos síndromes terminan en la adolescencia

El 0,5% de los niños padece epilepsia.

Nombre de la epilepsia Edad del niño Signos/síntomas Pronóstico
Epilepsia benigna Entre los 3 y los 13 años
  • Epilepsia benigna focal
  • Suele aparecer por la noche
  • Hormigueo, trastornos sensoriales en la cara
  • Regresión independiente hasta los 20 años
Síndrome de Landau-Kleffner Entre los cinco y los siete años
  • Trastorno epiléptico del habla
  • No hay reacción al habla
  • Problemas de comportamiento
  • Crisis epilépticas
  • Los síntomas desaparecen en la pubertad
Síndrome de Panayiotopoulos Infancia
  • Náuseas
  • Vómitos
  • Pérdida del conocimiento
  • ojos anormales
  • la convulsión dura varias horas
  • la enfermedad dura hasta la pubertad
Epilepsia de ausencia infantil entre cinco y siete años
  • crisis frecuentes y breves (máx. 20 segundos)
  • Pérdida brusca del conocimiento
  • El síndrome termina a los 12 años

4. epilepsia significa: las neuronas se vuelven locas

Primeros auxilios en caso de crisis epiléptica

La Asociación Alemana contra la Epilepsia ha formulado en Internet unas normas de primeros auxilios que le indican cómo debe reaccionar ante una crisis epiléptica de su hijo. En cualquier caso, es importante evitar lesiones, permanecer junto a su hijo y aflojar la ropa que le apriete. Es importante estar relajado con su hijo. Si intenta utilizar la fuerza para evitar que convulsione, podría romperle los huesos.

La epilepsia es, por definición, un trastorno funcional del cerebro. Las neuronas del cerebro de su hijo emiten breves impulsos sincrónicos e incontrolados.

La intensidad de una crisis de este tipo puede variar, al igual que sus efectos. Algunos afectados experimentan una convulsión incontrolada en todo el cuerpo, otros están brevemente «ausentes» y otros sólo sienten una sensación de hormigueo.

4.1 Las causas de la epilepsia pueden ser de distinta naturaleza

Si la causa permanece inexplicada, se denomina epilepsia criptogénica. Si ni las alteraciones cerebrales ni una enfermedad metabólica son la causa de la epilepsia, esta causa se denomina «idiopática». Sin embargo, lo más frecuente es que la causa de la epilepsia sea genética, es decir, hereditaria. Se habla de epilepsia sintomática cuando malformaciones cerebrales, lesiones cerebrales debidas a un suministro insuficiente al nacer, tumores, un derrame cerebral o inflamaciones han provocado el desarrollo de la epilepsia.

4.2 Diferencia entre una crisis ocasional y una verdadera epilepsia

La Liga Internacional contra la Epilepsia (ILAE) define estas pautas que indican una epilepsia «real»:

  • En un plazo de 24 horas, el niño sufre al menos dos crisis, normalmente espontáneas y no provocadas. Con menos frecuencia, son provocadas por destellos de luz o sonidos.
  • Se ha producido una crisis no provocada y la probabilidad de que se produzca otra en los próximos diez años es de al menos el 60%.
  • Existe un síndrome epiléptico.

También existen las «crisis ocasionales», que son diferentes de la epilepsia «real». Pueden deberse a diversas enfermedades. Especialmente en los niños pequeños, los ataques epilépticos pueden estar provocados por la fiebre. Pero también una intoxicación por medicamentos, trastornos metabólicos, meningitis o conmoción cerebral pueden dar lugar a un ataque ocasional.

Las epilepsias se dividen en generalizadas y focales.

Epilepsie bei Kindern
No deje nunca solo a su hijo durante un ataque epiléptico. Podría lesionarse gravemente
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Cada ser humano tiene una tendencia fundamental a sufrir una crisis epiléptica, y esta tendencia es individual. Cada una de nuestras células nerviosas también puede volverse epiléptica. Tanto lapredisposición genética como las lesiones cerebrales pueden aumentar esta propensión. La prensa especializada está dividida acerca de cuántas formas diferentes de epilepsia existen en los niños. Básicamente, sin embargo, las epilepsias pueden dividirse en una forma generalizada y otra focal.

  • En las epilepsias generalizadas y sus síndromes, todo el cerebro se ve afectado por una crisis. Las subcategorías de las epilepsias generalizadas son las crisis tónicas. En ellas, las extremidades individuales sufren calambres y rigidez. En las crisis clónicas, grupos enteros de músculos se contraen. En las crisis tónico-clónicas, el niño primero pierde el conocimiento y luego sufre sacudidas convulsivas.
  • En las epilepsias focales, sólo se ven afectadas determinadas regiones del cerebro. La epilepsia focal puede evolucionar hacia una epilepsia generalizada. En las epilepsias focales pueden producirse crisis motoras (por ejemplo, sacudidas en brazos y piernas). También pueden producirse crisis visuales (por ejemplo, alteraciones de la visión).

6. epilepsia en niños: Para el diagnóstico se realiza una revisión del sistema nervioso

Diagnose Epilepsie
El electroencefalograma sirve para llegar al fondo de la causa de la epilepsia
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Si sospecha que su hijo puede tener epilepsia, hable con su pediatra. Él o ella tiene experiencia en epilepsia. El primer paso es una conversación detallada seguida de una exploración física. Esto incluye una comprobación del estado del sistema nervioso, para lo que es necesario un EEG (electroencefalograma). En algunos casos, la epilepsia puede reconocerse por los cambios típicos de las curvas. Más importante es la resonancia magnética. Ésta produce imágenes transversales del cerebro, que los médicos pueden utilizar para detectar cualquier daño o malformación que puedan indicar los ataques epilépticos.

7. epilepsia en niños: El tratamiento se realiza en función del diagnóstico correspondiente

La línea divisoria entre la mioclonía infantil, en la que su bebé parpadea, mueve los ojos, balancea los brazos y las piernas y tiene crisis fragmentarias, y la «verdadera epilepsia» es difusa. En este contexto, es importante que su pediatra establezca primero un diagnóstico para poder administrar a continuación un tratamiento.

Una mioclonía infantil puede interrumpirse simplemente sujetando suavemente las partes del cuerpo. No se trata de una epilepsia clásica. Otras epilepsias pueden prevenirse evitando los factores desencadenantes.

En otros casos, es necesario tratarlas con medicación. Si la medicación es inevitable, un neurólogo es su interlocutor competente en este punto. Los fármacos antiepilépticos, como la lamotrigina, pueden inhibir la actividad descontrolada de las células nerviosas del cerebro, y proporcionar a su hijo una vida libre de crisis. Esto no significa necesariamente que todas las formas de epilepsia infantil puedan curarse. Los síntomas pueden aliviarse con medicación. De este modo, su hijo puede llevar una vida medianamente normal a pesar de la epilepsia.

Consejo: Para prevenir malformaciones durante el embarazo, se recomienda tomar regularmente suplementos de ácido fólico.

8. guía sobre la epilepsia para niños y padres

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